然后，忠诚，也是政治要过关，毕竟，除了皇宫内的太监宫女、内卫之外，能够近距离接触皇族的，也只有太医了，如果不够忠诚的话，那皇族任何一点儿风吹草动，都会被无限放大的。
最后，那就是会不会做人，会不会做事儿，有没有眼力价了。
如果只是做到了前面三点，那只能说，你是一个不错的太医，可是，要是你不会做人做事的话，那你会死的很快的，比如病症如何说合适，如何诊治妥当，如何解释合理，这些都需要慎之又慎，一个不慎，那就死翘翘了。
太医院的太医，真正能活到一定年纪的，少之又少，而能够经历两代君王的，更是少之又少，生老病死是自然规律，可是，很多太医在一代君王走到末期的时候，往往就意味着他们的生命也走到了尽头，尤其是那些因为各种乱七八糟的怪病而死亡的帝王，他们死后，凡是知道内情的太医，往往都会被处死。
在皇权时代，最不值钱的就是人命了。
葛明德是目前太医院，硕果仅存的几位经历过两代君王的太医，他不是院判，官职、俸禄、权利却等同与院判，而葛明德的履历也很有意思。
葛明德是医学世家，爷爷是太医，父亲是太医，到了他这一代，自然也是太医，不过，葛明德最初在成为太医的时候，并不是在太医院，而是在军队当中当军医，他去过镇北军，也去过镇西军，前前后后，兜兜转转了将近二十年，才回到太医院，得到了重用。
十六年前，炎武帝御驾亲征的时候，跟随着炎武帝身边的太医很多，而其中就有这位葛明德，葛太医，而这也是为何，已经六十多岁的葛明德，会被炎武帝派到西征军来的原因之一了。
能够从军医回到太医院，并且经历了两代君王，而且都得到重用，足可见葛明德的医术之高，能力之强，当然，还有为官之道的水平之高了。
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